Die Nemus-Orthese, auch Nemus-Korsett genannt, ist ein Hilfsmittel zur konservativen Behandlung der neuromuskulären/neurogenen Skoliose und Kyphose bei Kindern. Jede Versorgung wird in individuellem Sonderbau in unseren Orthopädietechnik-Werkstätten hergestellt und wir begleiten dich und dein Kind während der gesamten Behandlung.
Was bedeutet neuromuskuläre Skoliose für mein Kind?
Die neuromuskuläre Skoliose entsteht durch eine dauerhafte Inbalance der rumpfsstabilisierenden Muskulatur und entwickelt sich schon in einem frühen Stadium der Grunderkrankung. Sie verstärkt sich, sobald die Patient:innen zum Sitzen oder Stehen kommen.
Das Krankheitsbild ist geprägt von einer starken Verschlechterung des Gesundheitszustandes. Im Gegensatz zur idiopathischen Skoliose ist diese Form auch nach dem Wachstumsabschluss noch fortschreitend. Bei der neuromuskulären Skoliose ist die Wirbelsäule meist C-bogig verformt, zusätzlich sehen wir immer einen Beckenschiefstand und oft zusätzlich noch eine Kyphose.
Daraus resultieren einige Probleme:
Sitzfähigkeit ist eingeschränkt oder nicht vorhanden
Körperpflege und Lagerung werden erschwert
bei hochgradigen Skoliosen kommt es häufig zur Beeinträchtigung der Lungen- und Herzfunktion (Infektgefahr ist erhöht)
zusaätzlich kann es zu einem Kissing-Spine-Syndrom (Rippen berühren das Becken) kommen
die Teilhabe am Leben wird durch das ständige Ausbalancieren des Körpers eingeschränkt
meist keine lotgerechte Sitzposition möglich
Wie hilft ein Nemus-Korsett bei neuromuskulärer Skoliose?
Ein Nemus-Korsett dient der Stabilisierung des Rumpfes bei Kindern mit neuromuskulärer Skoliose. Da die Muskelkontrolle in vielen Fällen eingeschränkt ist, kann die Wirbelsäule ihre natürliche Aufrichtung nicht eigenständig halten. Das Korsett unterstützt die Körperhaltung, indem es den Oberkörper in eine möglichst physiologische, als natürliche Position bringt und asymmetrische Belastungen reduziert. Dadurch kann es helfen, das Fortschreiten der Skoliose zu verlangsamen, die Atemmechanik zu verbessern und sekundären Komplikationen wie Muskelkontrakturen oder Schmerzen vorzubeugen. Die individuelle Anpassung stellt sicher, dass das Korsett die bestmögliche Korrektur bietet, ohne die Beweglichkeit unnötig einzuschränken.
Die Behandlung neuromuskulärer Skoliose mit einem Nemus-Korsett unterscheidet sich von der Behandlung der idiopathischen Skoliose deutlich, denn bei vielen Kindern mit neuromuskulärer Skoliose bildet die Skoliose nur einen Teil ihrer gesamten Beeinträchtigung. Deshalb benötigen wir hier Hilfsmittel, die einfach im Einsatz sind. Ein Korsett, das zu stark korrigiert und Schmerzen verursacht, findet bei den Patient:innen und dem Umfeld wenig Akzeptanz. Mit dem Nemus-Korsett versuchen wir, durch eine großflächige und flexible Anlage die punktuellen Drücke auf ein Minimum zu reduzieren und den Tragekomfort so deutlich zu erhöhen.
Bei welchen Diagnosen hilft ein Nemus-Korsett?
Muskeldystrophien (z.B. Duchenne-Muskeldystrophie)
Rückenmarksverletzungen
Spina bifida
Spinale Muskelatrophien
Zerebralparese
Jedes Nemus-Korsett ist eine Maßanfertigung
Für die Entscheidung, welches Korsett das ideale für die Behandlung ist, ziehen wir viele Faktoren in Betracht und finden gemeinsam das Hilfsmittel, dass den größten Behandlungserfolg verspricht.
Nemus Classic-Korsett
Es besteht aus einem teilflexiblen Kunststoffinnenteil mit äußerer Carbon-Spange. Durch die stabile Carbon-Spange kann auf die Krümmung der Wirbelsäule Einfluss genommen werden und mit Korrekturpunkten der Skoliose oder Kyphose entgegengewirkt werden. Besonders bei Kindern, die eine höhere Korrektur vertragen, setzen wir auf die Stabilität der Carbon Spange.
Nemus Air "3D"
Wie das Classic Korsett, besteht das Nemus Air "3D" aus einem teilflexiblen Innenteil, jedoch ensteht hier die äußere Spange im modernen 3D-Druckverfahren. Das Nemus Air "3D" ist leichter und wird mit Aussparungen für eine bessere Luftzirkulation versehen.
Nemus Active Soft Inlet
Das Nemus Active Soft Inlet ist eine Eigenentwicklung von Carstens. Es wurde für junge Kinder konzipiert, deren Skoliose/Kyphose noch nicht sehr stark ausgeprägt ist, sich aber dennoch nicht selbstständig im Sitzen stabilisieren oder Aufrichten können, weil ihnen die rumpfstabilisierende Muskulatur fehlt. Diese Art von Korsett ist die ideale Versorgungen für Kinder, die mit einem Nemus Air, dem Nemus Classic Korsett oder dem Nemus Mieder nicht versorgt werden können.
Nemus Mieder
Das Nemus Mieder ist einstabilisierendes Mieder für Kleinkinder mit einer Haltungsschwäche, die durch eine Spio-Weste oder eine GPS-Softorthese nicht behandelt werden können. Die speziell entwickelte Beckenfassung stabilisiert das Becken und verhindert das Verrutschen des Mieders für einen optimalen Halt.
Nemus-SMA
Patientinnen mit Spinaler Muskel Atrophie haben neben einer neuromuskulären Skoliose eine ausgeprägte Kyphose. Um beide Fehlstellungen zu korrigieren setzen wir das Nemus-SMA ein. Bei diesem Modell wird zusätzlich eine frontale oder hintere Spange mit steckbaren Reklinationsbügeln gefertigt, um den Rumpf aufzurichten. So wird das Sichtfeld verbessert und die Atmung optimiert. Zusätzlich kann eine Kinnstütze angebracht werden.
Welche Zusätze und Sonderanfertigungen sind möglich?
Korsett-T-Shirts oder Korsett-Body
Kinnstütze bei insuffizienter Nackenmuskulatur
Einsteckbare Kopfstütze bei fehlender Kopfkontrolle
Integration von PEG-Sonden
Integration von Baclofenpumpen
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